生活中難免會磕磕碰碰，一不小心就會受傷。那么今天我們就來學習一下，當受傷后出血的常用止血辦法。大家都知道，血液是維持生命的重要物質，如出血量為總血量的20％（800～1 000ml）時，會出現頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀，如出血量達總血量的40％（1 600～2 000ml）時，就有生命危險。因此，合理有效地止血措施對于外傷大出血的急危重病人極為重要，直接關系到該類病人的生命轉歸。止血的方法有以下：

1.直接按壓止血法：①出血點直接壓迫止血：緊急時可先在出血的大血管處或稍近端用手指加壓止血，然后再更換其他方法.

②動脈行徑按壓法：在出血點無法按壓或效果不佳時，可在動脈行徑中將中等或較大的動脈壓在骨骼上止血（此法僅能減少出血量，達不到完全止血）。

2.壓迫包扎法：在出血位置用敷料外加一紗布卷或毛巾、衣服等，再適當加壓包扎。常用于一般傷口出血，應注意松緊適度。

3.填塞法：對于深部傷口出血用紗布條、繃帶等填充，外面再加壓包扎，以防止血液沿組織間隙滲漏。

4.止血帶止血法：適用于四肢大動脈止血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血時才使用。使用不當會造成更嚴重的出血或肢體缺血壞死。止血帶一定要用襯墊保護局部軟組織。不能用繩索、電線、鐵絲代替止血帶。

5.加壓充氣止血帶止血法：先在出血部位放置棉墊，再將充氣囊放在敷料上，環繞肢體或軀干包裹止血帶，立即充氣加壓至出血停止為止。一般300mmHg可達到止血目的。此法組織受壓程度輕，損傷小。

那么學習了止血法后需要注意什么呢；首先，止血術是外傷急救技術之首。使用時要根據具體情況，可選用一種，也可以把幾種止血法結合一起應用，以達到最快、最有效、最安全的止血目的。根據出血的部位和出血情況，選擇合適的止血方法。其次頭頸部止血時，不能同時按壓兩側頸動脈，或環形包扎頸部。最后，使用止血帶止血法時應注意：①縛扎部位：原則應盡量靠近傷口以減少缺血范圍，上臂止血帶只能縛在中上1/3處，以免損傷橈神經。下肢外傷大出血應扎在股骨中下1/3交界處。前臂和小腿因有2根長骨不宜使用止血帶（使血流阻斷不全）。②襯墊：使用止血帶的部位應先在縛扎處墊上敷料或布類，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當襯墊。③時間：注明縛扎時間，每隔1小時左右放松1～2分鐘（放松時用其他止血法）。使用止血帶的時間最多不超過4小時。④松緊度：應以出血停止、遠端摸不到脈搏為合適。⑤標記：使用止血帶者應有明顯標記貼在前額或胸前易發現部位，寫明時間。

如果傷情嚴重，建議大家到就近醫院及時就診。

柳州市人民醫院創傷骨科燒傷科專家出診地點及時間：

門診三樓創傷骨科7診室、17診室

周一至周五8:00-12:00 15:00-18:00周六8:00-12:00

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編輯：李敏敏           

審稿人：任偉民/張春燕

審核：護理部 房惠惠