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      全球首例被發現!以柳州市人民醫院命名

      發布日期:2025-02-06

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      2025年1月21日,柳州市人民醫院輸血科鑒定出一例國際輸血協會(ISBT)未收錄的新B亞型血型。根據鑒定,該罕見血型是由ABO新等位基因第6外顯子c.344-346delCCA雜合突變引起的新B亞型。目前該例血型基因序列已被國際基因庫“GenBank”收錄發布,這是世界范圍內首次公開報道該血型。

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      此前,一名男性患者在柳州市人民醫院住院治療,輸血科工作人員在血型檢測時發現他的ABO血型正反定型不符,血型血清學實驗格局不符合蘭德斯特定律。簡單地說,蘭德斯特定律規則是指某個個體紅細胞上面沒有A或B抗原,血漿當中就應該存在相應的抗A或抗B,但該患者卻不符合該規則。

      全自動血型檢測系統無法正常判斷ABO血型結果,微柱凝集法檢測結果不符合正常的B型,輸血科團隊仔細研究,考慮該患者極可能是罕見血型,于是立即啟動了疑難血型血清學檢測方案。通過試管法復核、延長反應時間、4℃增強實驗、抗-H檢測等一系列專業的檢測,血清學結果顯示,該男子疑似Bx或Bend型,但未明確。

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      為進一步核查該名患者血型,經患者同意,醫院輸血科團隊將血樣進行進一步的基因測序和數據分析。最終檢測結果顯示,這名患者的血型為全球范圍內首次被發現的基因變異的新B亞型。這一研究發現,目前已向國際基因庫申請并成功收錄,序列號:PQ817957,是全球唯一,按照國際慣例將被國際輸血協會以“柳州市人民醫院輸血科”命名,進一步彰顯了柳州市人民醫院輸血科團隊在疑難血型的識別和鑒定方面的能力和水平。

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      本例等位基因突變形成的新B亞型血型的發現,屬于ABO血型系統中新發現的一種罕見B亞型,因此很難找到完全匹配的血液。這意味著,如果此類患者有輸血需求,最好采用自體輸血,由于自體輸血可以避免血源傳播性疾病和免疫抑制,對稀有血型的患者來說,是最好的血源。在緊急情況下,遵循搶救生命為第一原則,可以選擇輸注主側不凝集的O型洗滌紅細胞,這也是這一罕見亞型發現的意義所在,將進一步提高臨床輸血的安全系數。

      柳州市人民醫院輸血科團隊將堅守初心,以臨床和患者為中心,進一步加強和提升團隊在疑難血型鑒定和疑難交叉配血等輸血相容性檢測和管理方面的能力和水平,更好地保障臨床科學、合理、安全、有效用血,為醫院的高質量發展做出更大的貢獻。

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