近日，柳州市人民醫(yī)院婦科團隊憑借精湛醫(yī)術與多學科協(xié)作，成功為一位腹腔內(nèi)藏有“足月三胎”大小巨瘤的花甲老人解除病痛，用一場歷時5小時的“抽絲剝繭”手術，讓患者重獲健康。

腹大如“孕”三胎，老人輾轉(zhuǎn)求醫(yī)遇曙光

“醫(yī)生，我這肚子大得別人都問我‘懷了幾胞胎’……”60歲的林阿姨（化名）苦笑著走進柳州市人民醫(yī)院婦科診室時，誰也沒想到她的腹腔里藏著一個直徑達42*50cm的巨型腫瘤，腹部膨隆堪比足月妊娠三胎大小。

原來，林阿姨腹部脹大已有近3年，一直以為是身體長胖沒在意。直到最近出現(xiàn)呼吸困難、無法平臥等癥狀，她才想到就醫(yī)。先后兩次在外院檢查時，腹部CT均顯示腫瘤已填滿整個盆腹腔，不僅壓迫腸管、輸尿管及大血管，還把心肺擠得向上移位，子宮更是被壓成“薄片”。

因腫瘤巨大、手術風險極高，多家醫(yī)院都不敢收治。最終，經(jīng)患友推薦，林阿姨抱著最后一絲希望來到柳州市人民醫(yī)院婦科就診。

多學科聯(lián)合“抽絲剝繭”，五小時拆瘤保平安

面對這一棘手病例，柳州市人民醫(yī)院婦科團隊立即將林阿姨收治入院，并迅速組織麻醉科、普通外科等科室專家開展多學科聯(lián)合診療。腹部CT進一步明確：腹盆腔巨大囊實性腫塊，傾向附件來源惡性上皮源性腫瘤，不排除黏液性囊腺癌可能。

手術的風險顯而易見：腫瘤壓迫周圍組織時間過長，術中切除時若處理不當，極易導致回心血量瞬間激增，引發(fā)心衰危及生命。

經(jīng)過充分評估和與患者及家屬的深入溝通，7月7日，團隊為林阿姨實施經(jīng)腹腫瘤切除術。術中，醫(yī)生們采取“保護術口，小口吸出，分次少量”的方案，小心緩慢吸出部分囊內(nèi)液，最終完整順利取出腫瘤。

隨后，團隊立即切除子宮、大網(wǎng)膜、闌尾，并進行腹膜多點活檢，同時將切除的腫瘤送快速病理檢查，結(jié)果提示為卵巢交界性腫瘤。歷時5小時 “抽絲剝繭”，手術順利結(jié)束。

術后林阿姨恢復迅速，很快便達到出院標準。入院時她腹圍126cm、體重87kg，出院時體重降至74kg，整整輕了13kg。“我現(xiàn)在如釋重負，‘生完孩子’又能身輕如燕了！” 林阿姨的笑容里滿是輕松。

卵巢腫瘤需警惕，早篩早診是關鍵

“卵巢腫瘤是婦科常見腫瘤，可分為良性、惡性和交界性腫瘤。” 柳州市人民醫(yī)院婦科一病區(qū)副主任弋文娟介紹，其中卵巢癌因早期癥狀隱匿，被稱為 “沉默的殺手”，是女性生殖系統(tǒng)死亡率最高的惡性腫瘤之一。

卵巢腫瘤早期往往無癥狀，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腹脹或腹部隆起（易被誤認成肥胖或消化不良）、盆腔疼痛、尿頻、便秘、月經(jīng)紊亂、食欲減退等癥狀。

弋文娟特別提醒，以下人群需格外注意：

★年齡≥50歲者；

★有卵巢癌、乳腺癌家族史者；

★攜帶BRCA1/2基因突變者；

★未生育、晚育或長期不孕者；

★長期接受雌激素替代治療者；

★肥胖、吸煙或接觸石棉等致癌物者。

不管有無不適，女性都應定期規(guī)律體檢。一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹等異常，務必及時就醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)療團隊守護健康。