近日，柳州市人民醫(yī)院血管外科成功為一名盆腔巨大腫瘤患者實(shí)施了腫瘤血管栓塞術(shù)和盆腔巨大腫瘤切除術(shù)，腫瘤重達(dá)4斤！大小約23cm*18cm*10cm，為患者解除了腫瘤壓迫癥狀，成功解除了身體和心理負(fù)擔(dān)。

不久前，李先生（化名）左下肢出現(xiàn)腫脹，伴有大便性狀改變及小便次數(shù)增加、睪丸脹痛的癥狀，曾多次于外院就醫(yī)，予以治療后癥狀并無(wú)好轉(zhuǎn)，反復(fù)的下肢腫脹、大小便失常使李先生苦不堪言，最終，他在家人的攙扶下來(lái)到了柳州市人民醫(yī)院就診。

血管外科霍鑫博士進(jìn)行仔細(xì)查體和詢問(wèn)后，考慮患者存在髂靜脈壓迫，不排除血栓形成。根據(jù)患者自述，2年前自己有過(guò)盆腔腫瘤病史，但并沒(méi)有進(jìn)行特殊處理。得知此情況，血管外科團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行了討論，認(rèn)為李先生下肢腫脹及大小便失常極有可能與腫瘤的壓迫有關(guān)。

經(jīng)下肢靜脈彩超、盆腔磁共振及增強(qiáng)CT檢查，提示患者盆腔內(nèi)有一顆供血豐富的腫瘤，由于腫瘤過(guò)于巨大，造成直腸、膀胱及雙側(cè)髂靜脈受到了不同程度的壓迫。

如此巨大的盆腔腫瘤實(shí)屬罕見(jiàn)，醫(yī)院立即組織了胃腸外科、泌尿外科、放射科、輸血科、麻醉科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診（MDT），最終討論決定由血管外科行腫瘤血管預(yù)栓塞。經(jīng)腸系膜下動(dòng)脈、雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈造影并栓塞腫瘤供血血管，栓塞后立即造影見(jiàn)腫瘤血管明顯減少。

2周后，患者腹部包快張力較前有明顯下降，手術(shù)時(shí)機(jī)成熟，遂決定為患者進(jìn)行盆腔巨大腫瘤切除術(shù)。術(shù)前，手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者制定了詳細(xì)的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案，術(shù)中，胃腸外科、泌尿外科、輸血科、麻醉科密切配合，醫(yī)生小心松解探查直腸、腸系膜、膀胱及輸尿管，充分游離髂血管、阻斷腫瘤血管，最終將腫瘤完整切除，手術(shù)順利結(jié)束。

術(shù)后，患者排尿排便癥狀明顯改善，下肢腫脹消退，醫(yī)院再次組織胃腸外科、泌尿外科、營(yíng)養(yǎng)科、藥學(xué)部為患者精心制定術(shù)后康復(fù)、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持方案。最終，患者在血管外科治療團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下痊愈出院。

此次盆腔巨大腫瘤切除術(shù)的順利開(kāi)展，體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)同合作的顯著優(yōu)勢(shì)，學(xué)科之間相互交叉協(xié)作，在管理模式創(chuàng)新、服務(wù)流程優(yōu)化、診療水平提升等方面均有不同程度的提升。目前，柳州市人民醫(yī)院多學(xué)科診療已常態(tài)化開(kāi)展，為患者提供更科學(xué)合理的治療方案，贏得了廣大患者的一致好評(píng)。