1型糖尿病是一種伴隨患者終生的疾病，很多患者是在幼年時開始患病，在患病早期將血糖盡快控制達標，給患兒帶來的好處不僅是一時的，甚至對其終生都大有裨益。

由于胰島素注射和測血糖都要用利器刺進皮膚，患兒會產(chǎn)生疼痛感、恐針感，如血糖測試要用針扎手指，有時甚至一天要扎十幾次，十指連心，孩子痛苦，父母也感同身受，更影響了治療依從性和治療效果。為了改變這一現(xiàn)狀，由內(nèi)分泌科周海洋博士和兒科金伶副主任牽頭，柳州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科與兒科聯(lián)合啟動了針對1型糖尿病患兒的“雙C治療”及青少年至成人持續(xù)規(guī)范化治療的模式。

動態(tài)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)與動態(tài)胰島素持續(xù)注射系統(tǒng)(CSII)，統(tǒng)稱為“雙C系統(tǒng)”，是目前1型糖尿病血糖控制的最佳方案。

動態(tài)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)由一枚小巧的一次性圓形傳感器和配套的手持掃描檢測儀組成。使用者只需將帶有探頭的傳感器粘貼至手臂上部外側(cè)，通過插入皮下的探頭即可實時監(jiān)測葡萄糖水平。當使用者將手持掃描檢測儀置于傳感器上方，檢測儀會即刻獲取當前葡萄糖數(shù)據(jù)，并提供歷史葡萄糖數(shù)據(jù)及葡萄糖變化趨勢。全過程無需采血和校準，免除了傳統(tǒng)指尖采血帶來的痛苦和不便。系統(tǒng)軟件可生成多日動態(tài)葡萄糖圖譜，供醫(yī)生了解使用者的血糖變化，從而為制定更精準的個性化治療方案提供可靠參考。這種不扎手指測血糖的測量方法大大減少了孩子的痛苦，也增加了孩子治療的依從性。

動態(tài)胰島素持續(xù)注射系統(tǒng)就是常說的胰島素泵，通過導管埋針于皮下，根據(jù)人體需求量24小時持續(xù)、靈活地提供胰島素，使自身胰島細胞得到充分休息，并逐漸恢復自身胰島功能。它比普通注射更真實模擬出人體胰島素分泌，將胰島素的效果增強20%左右，且大幅度避免了低血糖的危險，與動態(tài)葡萄糖監(jiān)測一樣，胰島素泵不需要使用硬針，患者不會有疼痛感。

為了讓“雙C治療”發(fā)揮最大的效能，內(nèi)分泌科和兒科強強聯(lián)手，共同守護小“糖”人的身心健康。兒科擁有更豐富的兒童血糖控制經(jīng)驗，內(nèi)分泌科擁有雙C系統(tǒng)及其使用經(jīng)驗，兩者結(jié)合檫出合作的火花?；純旱闹饕委熡蓛嚎仆瓿桑瑑?nèi)分泌科派出團隊到兒科安裝和調(diào)試雙C系統(tǒng)，內(nèi)分泌科醫(yī)護人員為兒科醫(yī)護人員進行了包括胰島素基礎(chǔ)量及餐前大劑量設(shè)置等操作的培訓，每日到兒科病房巡視，了解胰島素泵的運行情況，調(diào)整基礎(chǔ)用量，確保用泵安全。根據(jù)兒科醫(yī)護人員的反饋，及時掌握患兒的病情及血糖波動情況，保持患兒全天血糖穩(wěn)定，最終患兒的血糖都達到了非常理想的狀態(tài)，轉(zhuǎn)危為安，取得圓滿的效果。

這次合作不僅是技術(shù)和設(shè)備的聯(lián)合，也是一次對1型糖尿病多學科聯(lián)合治療的嘗試。兒童1型糖尿病是在幼兒時期發(fā)病，但這種疾病會伴隨患者終生，兒科和內(nèi)分泌科在該病的不同階段更有所長。通過這次合作，兩個科室進行了聯(lián)合查房、聯(lián)合患教，這意味著隨著患兒年齡的逐漸增長，患兒可以獲得青少年至成人的持續(xù)規(guī)范化糖尿病治療管理，達到“從幼至老，持續(xù)控糖，甜蜜一生”的最終高質(zhì)量生活的目標。

值得一提的是，這是內(nèi)分泌科先進血糖控制設(shè)備在內(nèi)分泌科之外的首次應(yīng)用，為未來其他特殊糖尿病患者，如圍手術(shù)期患者，重癥患者等，提供了十分有價值的參考方案。