肺癌圍手術(shù)期的呼吸功能訓(xùn)練知多少？

肺癌作為21世紀人類仍然面臨的重大疾病，嚴重威脅全人類的健康。2018年的一項統(tǒng)計學研究在納入185個國家及地區(qū)的數(shù)據(jù)后發(fā)布報告，稱肺癌的發(fā)病率及死亡率位列所有腫瘤的第一位。外科手術(shù)切除是治療肺癌的重要手段。由于自身原有疾病的影響，加上麻醉、手術(shù)的打擊，患者不可避免地出現(xiàn)呼吸功能下降引起一系列的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。直接影響患者術(shù)后恢復(fù)、嚴重時危及患者生命。圍手術(shù)期進行呼吸訓(xùn)練可以增強呼吸肌力量，提高通氣效率，改善患者心肺功能及全身供氧狀況。

呼吸訓(xùn)練主要包括縮唇呼吸訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練等，縮唇呼吸訓(xùn)練能調(diào)節(jié)機體有效通氣量和呼吸效率，優(yōu)化呼吸功能;腹式呼吸訓(xùn)練能增加橫膈活動度，提高肺通氣量、動脈氧分壓及呼吸效率，調(diào)整呼吸頻率。那么，您對肺癌圍手術(shù)期的呼吸功能訓(xùn)練知多少呢？下面我們來介紹介紹。

                                一、縮唇呼吸訓(xùn)練

指導(dǎo)患者根據(jù)病情選擇坐位或站位，將兩手置于腹部并放松身體，訓(xùn)練時保持嘴部緊閉，用鼻子呼吸，呼氣時保持平穩(wěn)、緩慢吸氣、呼氣時間比為１比２，并逐漸減慢呼吸頻率，每分鐘呼吸８-10次為宜，每次訓(xùn)練持續(xù)15分鐘，每日訓(xùn)練2次。

二、腹式呼吸訓(xùn)練

患者取仰臥位，髖、膝關(guān)節(jié)微屈，一手置于上胸部，另一手置于腹部，經(jīng)鼻緩慢深吸氣并使腹部隆起，呼氣時用嘴將氣體緩慢吹出，同時收縮腹肌、手向腹部施加壓力，吸氣與呼氣時間比為1比2，每次訓(xùn)練持續(xù)8分鐘，每日訓(xùn)練２次。

三.呼吸訓(xùn)練器

1.目的：當患者作長且深的吸氣，可增加氣體吸入的量，并改善吸氣肌的功能，保持氣道通暢，可預(yù)防及治療手術(shù)后肺部的并發(fā)癥。

2.方法：

取出呼吸訓(xùn)練器，將連接管與外殼的接口、咬嘴連接，垂直擺放，保持正常呼吸。

含住咬嘴吸氣，以深長均勻的吸氣流使浮子保持升起狀態(tài)，并盡長時間地保持。

移開呼吸訓(xùn)練器呼氣，不斷重復(fù)第2、第3步進行呼吸訓(xùn)練，10-15分鐘后，以正常呼吸休息。

呼吸訓(xùn)練器每個浮子柱上標示的數(shù)值表示使浮子上升所需的吸氣流速，如“600cc”表示使此浮子上升的吸氣流速為每秒600毫升；當吸氣流速達到每秒900毫升時，1、2浮子上升；當三個浮子上升至頂部時，即達到最高吸氣流速每秒1200毫升。

四.吹氣球

1.目的：增加呼氣時的阻力，使支氣管內(nèi)保持一定的壓力。防止支氣管和小支氣管過早壓癟。

2.方法：

取站或坐位，選擇容量在800-1000毫升的氣球，先深吸氣，然后把氣球嘴含在嘴里，盡力把肺內(nèi)氣體吹入氣球內(nèi)，直至吹盡氣為止，每次訓(xùn)練3-5分鐘，每日訓(xùn)練3-4次。

3.注意事項：幼兒應(yīng)在家長的陪護下訓(xùn)練，避免幼兒吞食或誤吸氣球。

肺癌手術(shù)前后的呼吸功能訓(xùn)練的方法多樣、方便、有效，您學會了嗎？持之以恒的練習可以改善肺部功能、緩解呼吸困難的癥狀、增加活動的耐受性、促進肺部有效呼吸、減少二氧化碳蓄積在肺臟中，以減少肺癌術(shù)后引起的肺部并發(fā)癥，促進術(shù)后的有效呼吸復(fù)健運動，提高自身生活質(zhì)量，維持健康生活狀態(tài)。

這些訓(xùn)練方法對于肺癌圍手術(shù)期患者、慢性阻塞性肺病等需要促進有效呼吸的患者同樣適用喲！您的健康是我們最大的心愿！

柳州市人民醫(yī)院胸外科專家出診時間：

    星期一：黃維佳  星期二：李逢昌 

    星期三：何凌云  星期四：羅 鵬 星期五：李富驪

    今天的分享就到這里，祝您健康！

編輯：王華        

審稿：林世紅 鄭華 

審核：護理部房惠惠